Heart Berry – 100 % ekologiškos spanguolių sultys 3 L

Ką mokslas sako apie spanguoles

1. Vitaminas C

USDA žinyne šviežiose spanguolėse nurodoma apie 14 mg vitamino C 100 g, o nesaldintose spanguolių sultyse – apie 9,3 mg 100 g. [1] [2] 2025 m. šviežių uogų analizėje rasta 16,0 mg 100 g. [3] Laukinėje europinėje spanguolėje, Vaccinium oxycoccos, nustatyta dar daugiau – apie 31 mg 100 g. [4] Džiovinimas ir saldinimas jo beveik nepalieka: tame pačiame žinyne saldintoms džiovintoms spanguolėms nurodoma 0,2 mg 100 g. [2]

2. A tipo proantocianidinai – junginys, dėl kurio spanguolė tapo tyrimų objektu

Spanguolių proantocianidinai turi neįprastą A tipo jungtį, ir tyrimų klausimas visada buvo tas pats: ar jie sulaiko bakterijas nuo prilipimo prie šlapimo takus išklojančių ląstelių. Atsitiktinių imčių dvigubai aklame kryžminiame tyrime 32 moterys vartojo spanguolių miltelius, standartizuotus iki 18, 36 arba 72 mg proantocianidinų; po to surinktas šlapimas mažino bakterijų sukibimą palyginti su placebu (p<0,001), o po 24 valandų tik 72 mg dozė išlaikė maždaug 50 % to aktyvumo, palyginti su 0–12 % mažesnėms dozėms (p=0,002). [5] Vėlesniame 20 suaugusiųjų tyrime nustatyta, kad sulčių ekstraktas, tiekiantis 35,98 mg tirpių proantocianidinų, sukėlė kur kas stipresnį antiadhezinį aktyvumą šlapime nei visos uogos milteliai su 0,94 mg – vidutinis koreguotas plotas po kreive 94 prieš 23 (p<0,00001). [6] Viename klinikiniame tyrime P fimbrijas turinčios E. coli rastos 43,5 % spanguolių sultis gėrusių moterų, palyginti su 80,0 % placebo grupėje. [7]

3. Šlapimo takų infekcijos – ką rodo tyrimai

2023 m. atnaujintoje Cochrane apžvalgoje apie spanguolių produktus apjungti 50 atsitiktinių imčių tyrimų su 8 857 žmonėmis. 26 tyrimuose su 6 211 dalyvių spanguolės mažino simptominę, pasėliu patvirtintą šlapimo takų infekciją: santykinė rizika 0,70 (95 % PI nuo 0,58 iki 0,84), įrodymai įvertinti kaip vidutinio patikimumo. Poveikis išliko moterims su pasikartojančiomis infekcijomis (SR 0,74, nuo 0,55 iki 0,99; 8 tyrimai, 1 555 dalyviai), vaikams (SR 0,46, nuo 0,32 iki 0,68; 5 tyrimai, 504 dalyviai) ir žmonėms, tapusiems imliems po urologinės procedūros (SR 0,47, nuo 0,37 iki 0,61; 6 tyrimai, 1 434 dalyviai). Sultys ir sirupas kaip forma davė SR 0,78 (nuo 0,62 iki 0,97) 13 tyrimų su 2 831 dalyviu. [8] Didžiausiame sulčių tyrime 373 moterys 24 savaites kasdien gėrė po 240 ml 27 % spanguolių gėrimo: klinikinių infekcijos epizodų buvo 39 prieš 67, koreguotas sergamumo dažnio santykis 0,61 (nuo 0,41 iki 0,91, p=0,016) – nors vien pasėliu patvirtintos infekcijos reikšmingai nesiskyrė. [9]

4. Dozė ir kodėl skaičiai nesutampa

2024 m. metaanalizėje, apėmusioje 10 tyrimų su 2 438 dalyviais, bendra santykinė rizika buvo 0,85 (nuo 0,76 iki 0,96, p=0,008), o rezultatai atskirti pagal dozę: vartojant 36 mg proantocianidinų per dieną ar daugiau – SR 0,82 (nuo 0,69 iki 0,98, p=0,03); mažiau – reikšmingo poveikio nėra (p=0,39). [10] Tas 36 mg orientyras gautas iš standartizuotų miltelių kapsulių, išmatuotų vienu konkrečiu kolorimetriniu metodu, ir jis neperkeliamas tarp metodų. USDA lentelėje, naudojant HPLC, šviežiose spanguolėse nurodoma 1 201 mg proantocianidinų 100 g, iš kurių 84 % yra stambūs polimerai, o butanolio metodas šviežiose uogose rodo 8,3–27,9 mg 100 g. [11] [12] Nenuoseklūs ir patys produktai: iš 24 spanguolių papildų, ištirtų 2020 m., viename proantocianidinų buvo 85 % mažiau nei deklaruota, o trijuose – mažiau nei 15 % deklaruoto kiekio. [13]

5. Kur spanguolės neveikė

Toje pačioje Cochrane apžvalgoje poveikio beveik nerasta globos įstaigose gyvenantiems pagyvenusiems žmonėms (SR 0,93, nuo 0,67 iki 1,30; 3 tyrimai, 1 489 dalyviai), nėštumo metu (SR 1,06, nuo 0,75 iki 1,50; 3 tyrimai, 765 dalyviai) ir žmonėms su šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimais (SR 0,97, nuo 0,78 iki 1,19; 3 tyrimai, 464 dalyviai). [8] Metus trukusiame tyrime su 185 slaugos namų moterimis, kasdien vartojusiomis 72 mg proantocianidinų, bakteriurija su piurija nustatyta 29,1 % prieš 29,0 % placebo grupėje (šansų santykis 1,01, nuo 0,61 iki 1,66, p=0,984). [14] O tyrime su 319 studenčių, du kartus per dieną gėrusių po 240 ml 27 % spanguolių sulčių, pasikartojimas nustatytas 20,0 % prieš 14,0 % placebo grupėje. [15]

6. Cholesterolio santykis ir jautrumas insulinui

2024 m. metaanalizėje, apėmusioje 16 atsitiktinių imčių tyrimų su 708 žmonėmis, nustatyta, kad spanguolės sumažino bendrojo ir DTL cholesterolio santykį (vidutinis skirtumas −0,24, 95 % PI nuo −0,45 iki −0,04, p=0,02) ir atsparumą insulinui matuojantį HOMA-IR rodiklį (−0,59, nuo −1,05 iki −0,14, p=0,01). MTL cholesterolis, DTL cholesterolis, gliukozė nevalgius ir HbA1c reikšmingai nepakito. [16] Ankstesnėje metaanalizėje, taip pat iš 16 tyrimų, rastas mažesnis sistolinis kraujospūdis ir kūno masės indeksas, bet jokio poveikio lipidų rodikliams – ir pažymėta, kad būtent spanguolių sultys buvo susijusios su didesniais trigliceridais nei kitos formos. [17]

7. Kraujagyslės

Dvigubai aklame atsitiktinių imčių tyrime 45 sveiki vyrai vieną mėnesį vartojo po 9 g liofilizuotų visos uogos spanguolių miltelių per dieną – 525 mg polifenolių, atitinkančių 100 g šviežių uogų. Žastinės arterijos srauto sukelta dilatacija padidėjo 1,1 % tiek praėjus dviem valandoms po vienkartinės dozės, tiek po mėnesio kasdienio vartojimo (p≤0,001). [18] 44 žmonėms su vainikinių arterijų liga, keturias savaites gėrusiems po 480 ml dvigubo stiprumo sulčių per dieną, miego ir šlaunies arterijų pulsinės bangos greitis sumažėjo nuo 8,3 iki 7,8 m/s, o placebo grupėje padidėjo nuo 8,0 iki 8,4 (p=0,003); kraujospūdis ir žastinės arterijos dilatacija nepakito. [19] Tyrimas su 40 suaugusiųjų, turinčių padidėjusį kraujospūdį ir aštuonias savaites gėrusių po 500 ml 27 % sulčių per dieną, nepasiekė pagrindinio tikslo: centrinis sistolinis spaudimas nepakito, o dieninis diastolinis spaudimas buvo maždaug 2 mmHg mažesnis (p=0,05). [20]

8. Žarnyno bakterijos ir skrandis

Keturias dienas vartotas spanguolių ekstraktas, tiekęs 109 mg polifenolių per dieną, 39 sveikiems savanoriams padidino Bifidobacterium ir sumažino Bacteroides kiekį. [21] Tačiau per 24 savaites trukusį tyrimą su 70 moterų reikšmingų bendros žarnyno mikrobiomo sudėties, įvairovės ar funkcijos pokyčių nenustatyta. [22] Dėl skrandžio: viename atsitiktinių imčių tyrime 189 suaugusieji, užsikrėtę Helicobacter pylori, 90 dienų gėrė po 500 ml spanguolių sulčių per dieną; 35-ąją dieną kvėpavimo testas buvo neigiamas 14 iš 97 tiriamųjų, palyginti su 5 iš 92 placebo grupėje – tai slopinimas, o ne eradikacija. [23]

Ką yra nusprendę Europos reguliuotojai

Europos Sąjungoje nėra patvirtinto sveikatingumo teiginio apie spanguoles, susijusio su šlapimo takų sveikata. Europos maisto saugos tarnyba šį klausimą vertino keturis kartus – 2009, 2011, 2013 ir dar kartą 2025 m. – ir kiekvieną kartą padarė išvadą, kad priežastinis ryšys nenustatytas, 2011 m. pažymėdama, jog laboratorijoje parodytas antiadhezinis poveikis dar neįrodo kliniškai reikšmingo poveikio organizme. [24] [25] [26] Europos vaistų agentūra eina atskiru keliu: jos 2022 m. augalinės kilmės monografija pripažįsta spaustas spanguolių sultis tradiciniu augaliniu vaistiniu preparatu, remdamasi ilgalaikiu vartojimu, o ne klinikiniais įrodymais. [27] Abu dalykus verta turėti galvoje vienu metu – pirmiau aprašyta tyrimų literatūra yra tikra, ir ji čia nėra pripažinta kaip teiginys.

Kas nėra ištirta

Pirmiau pateikti duomenys apibūdina augalą ir jo junginius ir yra gauti iš tyrimų su įvairaus stiprumo spanguolių milteliais, kapsulėmis, ekstraktais ir gėrimais. Nė viename tyrime šios sultys nebuvo tirtos. Spaustų 100 % spanguolių sulčių proantocianidinų kiekis nėra paskelbtas tais vienetais, kuriais nustatytas 36 mg orientyras, todėl jokia sulčių porcija negali būti sąžiningai prilyginta tai dozei.

Sauga ir kam reikėtų atsargumo

Sujungtuose Cochrane duomenyse virškinimo trakto šalutinis poveikis tarp spanguolių ir placebo greičiausiai nesiskiria, dažniausias – pilvo diskomfortas. [8] Dėl kepenų pažeidimo spanguolės praktiškai neduoda jokio signalo: JAV LiverTox duomenų bazė vertina jas kaip mažai tikėtiną kliniškai pasireiškiančio kepenų pažeidimo priežastį ir neužfiksuoja nė vieno įtikinamo atvejo. [28] Svarbūs trys perspėjimai. Europos vaistų agentūra spanguoles kontraindikuoja kartu su varfarinu ir takrolimuzu ir nerekomenduoja jų nėštumo bei žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams ir paaugliams. [27] Ji taip pat įspėja, kad oksalatų kiekis gali didinti inkstų akmenų riziką imliems žmonėms: metaboliniame tyrime 1 litras spanguolių sulčių per dieną savaitę padidino oksalatų kiekį šlapime nuo 26,4 iki 29,2 mg per dieną (p=0,04) ir kalcio – nuo 154 iki 177 mg (p=0,0008), kartu sumažindamas šlapimo pH nuo 5,97 iki 5,67 (p=0,0005) ir šlapimo rūgštį nuo 544 iki 442 mg (p<0,0001) – mažiau palanku kalcio oksalato ir šlapimo rūgšties akmenims, palankiau – brušitui. [29] Be to, spanguolių sultys yra rūgščios, maždaug pH 2,3–2,8, [30] todėl galioja įprastas patarimas rūgštiems gėrimams: geriau su valgiu nei gurkšnojant per visą dieną.

Mokslinės nuorodos

1. USDA Agricultural Research Service. FoodData Central: Cranberries, raw. FDC ID 171722.
2. USDA Agricultural Research Service. FoodData Central: Cranberry juice, unsweetened, FDC ID 168117; Cranberries, dried, sweetened, FDC ID 171723.
3. Sobrero A, et al. Horticulturae. 2025;11(12):1418. doi:10.3390/horticulturae11121418
4. Snopek L, Jurikova T, Skrovankova S, Mlcek J, Balla S. Molecules. 2019;24(1):24. doi:10.3390/molecules24010024
5. Howell AB, Botto H, Combescure C, et al. Dosage effect on uropathogenic Escherichia coli anti-adhesion activity in urine following consumption of cranberry powder standardized for proanthocyanidin content. BMC Infectious Diseases. 2010;10:94. doi:10.1186/1471-2334-10-94
6. Howell AB, Dreyfus J-F, Chughtai B. Differences in urinary bacterial anti-adhesion activity after intake of cranberry dietary supplements with soluble versus insoluble proanthocyanidins. Journal of Dietary Supplements. 2021. doi:10.1080/19390211.2021.1908480
7. Stapleton AE, Dziura J, Hooton TM, et al. Recurrent urinary tract infection and urinary Escherichia coli in women ingesting cranberry juice daily: a randomized controlled trial. Mayo Clinic Proceedings. 2012;87(2):143–150. doi:10.1016/j.mayocp.2011.10.006
8. Williams G, Stothart CI, Hahn D, Stephens JH, Craig JC, Hodson EM. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023, Issue 11, CD001321. doi:10.1002/14651858.CD001321.pub7
9. Maki KC, Kaspar KL, Khoo C, Derrig LH, Schild AL, Gupta K. Consumption of a cranberry juice beverage lowered the number of clinical urinary tract infection episodes in women with a recent history of urinary tract infection. The American Journal of Clinical Nutrition. 2016;103(6):1434–1442. doi:10.3945/ajcn.116.130542
10. Xiong Z, Gao Y, Yuan C, Jian Z, Wei X. Preventive effect of cranberries with high dose of proanthocyanidins on urinary tract infections: a meta-analysis and systematic review. Frontiers in Nutrition. 2024;11:1422121. doi:10.3389/fnut.2024.1422121
11. USDA Agricultural Research Service. Database for the Proanthocyanidin Content of Selected Foods, Release 2.1 (2018). Cranberries, raw.
12. Narwojsz A, Tańska M, Mazur B, Borowska EJ. Fruit physical features, phenolic compounds profile and inhibition activities of cranberry cultivars compared to wild-grown cranberry. Plant Foods for Human Nutrition. 2019;74:300–306. doi:10.1007/s11130-019-00737-7
13. Mannino G, Di Stefano V, Lauria A, Pitonzo R, Gentile C. Vaccinium macrocarpon (cranberry)-based dietary supplements: variation in mass uniformity, proanthocyanidin dosage and anthocyanin profile. Nutrients. 2020;12(4):992. doi:10.3390/nu12040992
14. Juthani-Mehta M, Van Ness PH, Bianco L, et al. Effect of cranberry capsules on bacteriuria plus pyuria among older women in nursing homes: a randomized clinical trial. JAMA. 2016;316(18):1879–1887. doi:10.1001/jama.2016.16141
15. Barbosa-Cesnik C, Brown MB, Buxton M, Zhang L, DeBusscher J, Foxman B. Cranberry juice fails to prevent recurrent urinary tract infection: results from a randomized placebo-controlled trial. Clinical Infectious Diseases. 2011;52(1):23–30. doi:10.1093/cid/ciq073
16. Li X, Chen W, Xia J, Pan D, Sun G. The effects of cranberry consumption on glycemic and lipid profiles in humans: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2024;16(6):782. doi:10.3390/nu16060782
17. Pourmasoumi M, Hadi A, Najafgholizadeh A, Joukar F, Mansour-Ghanaei F. The effects of cranberry on cardiovascular metabolic risk factors: a systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition. 2020;39(3):774–788. doi:10.1016/j.clnu.2019.04.003
18. Heiss C, Istas G, Feliciano RP, et al. Daily consumption of cranberry improves endothelial function in healthy adults: a double blind randomized controlled trial. Food & Function. 2022;13(7):3812–3824. doi:10.1039/D2FO00080F
19. Dohadwala MM, Holbrook M, Hamburg NM, et al. Effects of cranberry juice consumption on vascular function in patients with coronary artery disease. The American Journal of Clinical Nutrition. 2011;93(5):934–940. doi:10.3945/ajcn.110.004242
20. Richter CK, Skulas-Ray AC, Gaugler TL, Meily S, Petersen KS, Kris-Etherton PM. Effects of cranberry juice supplementation on cardiovascular disease risk factors in adults with elevated blood pressure: a randomized controlled trial. Nutrients. 2021;13(8):2618. doi:10.3390/nu13082618
21. Lessard-Lord J, Roussel C, Lupien-Meilleur J, et al. Short term supplementation with cranberry extract modulates gut microbiota in human and displays a bifidogenic effect. npj Biofilms and Microbiomes. 2024;10:18. doi:10.1038/s41522-024-00493-w
22. Straub TJ, Chou W-C, Manson AL, et al. Limited effects of long-term daily cranberry consumption on the gut microbiome in a placebo-controlled study of women with recurrent urinary tract infections. BMC Microbiology. 2021;21:53. doi:10.1186/s12866-021-02106-4
23. Zhang L, Ma J, Pan K, Go VL, Chen J, You WC. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter. 2005;10(2):139–145.
24. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to proanthocyanidins from cranberry (Vaccinium macrocarpon Aiton) fruit, pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2011;9(6):2215. doi:10.2903/j.efsa.2011.2215
25. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Ocean Spray Cranberry Products® and urinary tract infection in women, pursuant to Article 14 of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2009; article 943.
26. Turck D, Bohn T, Cámara M, et al. Pacran®, a powder obtained from cranberries, and defence against bacterial pathogens in the lower urinary tract: evaluation of a health claim pursuant to Article 13(5) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal. 2025;23(4):e9319. doi:10.2903/j.efsa.2025.9319
27. European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. European Union herbal monograph on Vaccinium macrocarpon Aiton, fructus. EMA/HMPC/49135/2017, adopted 23 November 2022.
28. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Cranberry. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; NCBI Bookshelf NBK588846, updated 20 January 2023.
29. Gettman MT, Ogan K, Brinkley LJ, Adams-Huet B, Pak CYC, Pearle MS. Effect of cranberry juice consumption on urinary stone risk factors. The Journal of Urology. 2005;174(2):590–594. doi:10.1097/01.ju.0000165168.68054.f8
30. Wu CD, et al. Scientific Reports. 2026;16:28663. doi:10.1038/s41598-026-56025-3; Kato MT, et al. Brazilian Oral Research. 2022;36:e076. doi:10.1590/1807-3107bor-2022.vol36.0076; Dorris MR, Bolling BW. Antioxidants. 2021;10(11):1788. doi:10.3390/antiox10111788